Digibron cookies

Voor optimale prestaties van de website gebruiken wij cookies. Overeenstemmig met de EU GDPR kunt u kiezen welke cookies u wilt toestaan.

Noodzakelijke en wettelijk toegestane cookies

Noodzakelijke en wettelijk toegestane cookies zijn verplicht om de basisfunctionaliteit van Digibron te kunnen gebruiken.

Optionele cookies

Onderstaande cookies zijn optioneel, maar verbeteren uw ervaring van Digibron.

Bekijk het origineel

Behandeling hypotensie (lage bloeddruk) moeilijk

Bekijk het origineel

+ Meer informatie

Behandeling hypotensie (lage bloeddruk) moeilijk

4 minuten leestijd Arcering uitzetten

Terwijl over hypertensie (verhoogde bloeddruk) veel bekend is, is hypotensie (lage bloeddruk) altijd een beetje in de schaduw blijven staan. Dat komt deels doordat deze aandoening weinig gevaar oplevert en deels doordat ze in ons land weinig voorkomt.

De bloeddruk wordt in ons lichaam geregeld door kleine metertjes in de wanden van de bloedvaten, baroreceptoren genoemd. Deze controleren de druk in het vat. Bij een te hoge druk treedt verwijding op, terwijl bij te lage druk bloedvatvernauwing het gevolg is. Dit alles met het doel om de gemiddelde bloeddruk in stand te houden. Er zijn nog meer mechanismen die een rol spelen, zoals bepaalde hormonen uit de bijnier. Ook de nier zelfheeft een belangrijk aandeel in het handhaven van de bloeddruk.
De bloeddruk wordt als normaal beschouwd als de onderdruk, d.w.z. de constante basisdruk in het bloedvatstelsel, minder dan 90 mm Hg bedraagt, en de bovendruk, d.w.z. de druk tijdens een samentrekking van de hartspier, onder de 180 mm Hg blijft. Meestal bedraagt de bovendruk zo'n 1 ZOHO mm Hg. Bij sommige mensen is de bovendruk laag, soms zelfs minder dan 100. We spreken dan van hypotensie. De onderdruk is bij deze mensen veelal 50-60. Gewoonlijk schommelt de bloeddruk tussen nauwe grenzen. Vooral bij het opstaan uit een liggende houding, als er wel zo'n 700 ml bloed uit de bovenzijde van het lichaam naar buik en benen stroomt, is het belangrijk dat de bloedvaten samenknijpen om de druk in hoofd en hersenen goed te houden. Anders treedt er minder bloedtoevoer naar de hersenen op, met alle gevolgen vandien.

Rol medicijnen
Er zijn vele oorzaken bekend van lage bloeddruk, maar soms (vooral bij jonge, gezonde mensen, meestal vrouwen) is er geen oorzaak aan te wijzen.
De bekendste oorzaken zijn aandoeningen van het hartvaatstelsel, zoals een verminderde pompfunctie van het hart, klepgebreken of een hartritmestoornis. Verder zijn er ziekten, zoals suikerziekte, schildklierlijden of bloedarmoede, die een lage bloeddruk tot gevolg kunnen hebben. Neurologische ziekten, zoals de ziekte van Parkinson, vitamine-B 12-gebrek of een beroerte worden nogal eens gevolgd door een lage bloeddruk, terwijl ook de rol van medicamenten niet onderschat moet worden. Te denken valt aan vaatverwijdende middelen, plasmiddelen, antidepressiva en ook alcohol. Bij ouderen is de verminderde werking van de bloeddrukmetertjes in de vaatwanden meestal de oorzaak.

Uitingsvormen
De klachten van lage bloeddruk uiten zich op twee manieren: De acute vorm, die ontstaat bij het opstaan (vooral in de vroege ochtend) en na toiletgebruik, geeft soms totaal geen klachten. De plotse verstoring van de bloeddoorstroming van de hersenen geeft echter een korte periode van buiten kennis zijn: de patiƫnt valt, vaak zonder dat hij het zelf voelt. De problemen onstaan dan door de val: omdat het meestal om ouderen gaat, is een botbreuk of wond met bloeding geen zeldzaam verschijnsel.
Is de bloeddruk continu te laag, dan zijn er klachten als snelle vermoeidheid, lusteloosheid, duizeligheid en het gevoel flauw te vallen. De klachten ontstaan doordat er te weinig bloed door spieren, hart en hersenen wordt gestuwd. Bij lichamelijke inspanning, zoals fietsen, traplopen of flink wandelen, stijgt de bloeddruk en nemen de klachten af Vandaar dat u deze mensen hoort klagen als ze op een stoel zitten of niet goed uit de weg kunnen. Denk hierbij ook aan zwangeren: het tweede trimester van de zwangerschap gaat gepaard met een lage bloeddruk, die ook medeverantwoordelijk is voor de gevoelens van moeheid.

Behandeling
De behandeling van lage bloeddruk is moeilijk. Er is ook niet zoveel onderzoek naar gedaan, omdat het een aandoening is die niet gepaard gaat met een bepaald risico op hart en vaatziekten.
Extra zoutinname kan helpen en is niet schadelijk in dit geval. Bepaalde hormonen doen ook de bloeddruk stijgen, maar gezien de vele bijwerkingen dient dit ontraden te worden. Koffie en bepaalde ontstekingsremmende middelen kunnen sommige mensen van hun klachten afhelpen. Helpt niets, dan valt te overwegen elastische kousen om het gehele been te dragen, om zodoende het bloed vanuit de benen naar boven te persen. Ouderen met lage bloeddruk dienen zich er goed van bewust te zijn, dat vooral bij het opstaan de bloeddruk draait. Dit dient langzaam en met stapjes te gebeuren, dus niet hup overeind, benen naast het bed en weglopen, maar eerst gaan zitten, even wachten, dan omdraaien en de benen laten zakken, weer even wachten, dan gaan staan, en gelijk weglopen. Niet blijven staan, omdat dan juist het bloed naar de benen zakt en omvallen niet uitgesloten is.i< />

Dit artikel werd u aangeboden door: Terdege

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Bekijk de hele uitgave van woensdag 8 januari 1997

Terdege | 67 Pagina's

Behandeling hypotensie (lage bloeddruk) moeilijk

Bekijk de hele uitgave van woensdag 8 januari 1997

Terdege | 67 Pagina's