De Brandwonden-Pil Vaccins En Transplantaties Bij De Behandeling Van Brandwonden

In Engeland verwacht men binnen enkele jaren een brandwonden-pil op de markt te kunnen brengen. Het gaat volgens dr. Roderick Jones, leider van een onderzoeksteam te Birmingham, om een vaccin dat snel bescherming kan bieden tegen bakterièn die bij brandwonden intekties veroorzaken.

Volgens de Nederlandse brandwonden-specialist, dr. R. P. Hermans, werkzaam in het Rode Kruisziekenhuis te Beverwijk, is het echter twijfelachtig of hier van een doorbraak in de behandeling van brandwonden sprake is. Een groot deel van de sterfgevallen

Een groot deel van de sterfgevallen bij verbrandingen is eerder te wijten aan de bijkomende infekties dan aan de verbranding zelf. Infekties worden veroorzaakt door verschillende ziekteverwekkers, o.a. bakterièn.

Er bestaan wel antibiotica (bakteriedoders), maar sommige bakterièn zijn in staat daartegen een weerstand te ontwikkelen. Men spreekt dan van resistentie van ziekteverwekkers, een probleem dat de laatste jaren steeds ernstiger wordt, o.a. in ziekenhuizen. Ook by brandwonden treedt dit probleem op. Vooral de bakterie Pseudomonas weet in talrijke vermommingen de antibiotica te misleiden. Daarom maakt men tegenwoordig steeds meer gebruik van een andere methode om de ziekteverwekkers aan te pakken, namelijk vaccinatie. Bij vaccinatie worden gedode of on

Bij vaccinatie worden gedode of onschadelijk gemaakte ziekte-verwekkers (of hun schadelijke produkten) ingespoten. Het lichaam reageert op deze ongevaarlijke „schijnaanval" met de aanmaak van antistoffen. Deze antistoffen vormen het eigen verdedigingswapen van het lichaam. Zij hechten zich specifiek aan één bepaalde vreemde stof en maken deze zo onwerkzaam. Bij een aanval van levende ziekte-verwekkers ligt het afweergeschut dan al te wachten.

Dr. Jones in Birmingham begon in 1972 een vaccin tegen de Pseudomonasbakterie te ontwikkelen. Hij is erin geslaagd een snel werkend vaccin te maken voor ernstig verbrande patiënten, dat volgens een bericht in het Engelse blad New Scientist beter werkt dan de bestaande antibioticabehandelingen. Met name voor Pseudomnas, die veel in brandwonden voorkomt en gemakkelijk resistent wordt, zou dit een belangrijke verbetering zijn. Momenteel werkt hij eraan dit vaccin in pil-vorm te brengen.

Jones denkt aan nog meer toepassingen dan alleen aan het helpen van patiënten na verbrandingen. Brandweermensen, piloten of arbeiders m brandgevaarhjke situaties zouden het vooral kunnen innemen. Ook wordt gedacht aan toepassmgen bij patiënten die een zware operatie achter de rug hebben. .. ,_ ,,

Na een transplantatie bijvoorbeeld, is de natuurlijke weerstand van de patient vaak sterk vermmderd, waardoor infektie-gevaar groot is. Hetzehde geldt voor leukemie-patienten die een therapie met chemische stoffen ondergaan. Ook denkt men aan toepassmgen in ontwikkelmgslanden waar volwassenen en kinderen door ondervoeding zo zijn verzwakt dat hun natuurlijke weerstand tegen infekties nauwehjks aanwezig is.

„Van een echter doorbraak kan bij zo'n brandwonden-pü niet gesproken worden", zegt dr. Hermans uit Beverwijk. Hij wijst erop dat vaccms tegen infekties bij verbrandingen ook nu al worden toegepast. Dat hiervoor een pil wordt ontwikkeld, is inderdaad nieuw. Maar het is zeer de vraag hoe effektief zo'n algemeen vaccin kan zijn.

Vele bacteriën hebben per ziekenhuis net een iets ander uiterhjk, zodat je steeds andere antistoffen nodig hebt om hen aan te pakken. Dat betekent dus ook: steeds andere vaccms. Dr. Hermans vmdt zo'n brandwonden-pil wel een aardige vondst, maar mmstens zo noemenswaardig vindt hij het aanpakken van de „kleinere" verbrandingen, zoals dat o.a. in de drie Nederlandse Brandwondencentra gebeurt (naast Beverwijk ook in Groningen en Rotterdam).

In deze drie brandwondencentra zijn de laatste jaren aanzienUjke successen geboekt, mede dankzij de toepassing van huidtransplantaties en de mogelijkheid huid te bewaren in de zogenaamde huidbank. Het betreft vooral de behandeling van „keuken- en campingverbrandmgen". De laatste jaren eisen bijvoorbeeld

De laatste jaren eisen bijvoorbeeld heet waterverbrandingen bij kinderen een steeds groter aandeel in het aantal brandwondenslachtoffers op. De successen die men bij de behandeling van deze „klemere" verbrandingen dankzij de huidtransplantaties heeft behaald, kunnen volgens dr. Hermans met meer recht een doorbraak genoemd worden dan de brandwonden-pU, die zijn verdienste nog moet bewijzen.

(UIT BIO WETENSCHAPPEN EN MAATSCHAPPIJ)

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen