Eczeem bij kinderen moeilijk te bestrijden

In één van de vorige „Terdeges" heb ik geschreven over hooikoorts, een aandoening die het gevolg is van een allergische reactie op „pollen". Een (vaak erfelijke) aanleg om allergisch te reageren noemden we een atopie. Behalve hooikoorts zijn er nog enkele aandoeningen, die berusten op een atopische aanleg, zoals astma en bepaalde vormen van eczeem. Deze keer wil ik wat nader ingaan op de problemen van het kind dat,,onder het eczeem zit'', een uiterst vervelende huidaandoening, niet alleen vanwege de cosmetische aspecten, maar vooral ook door de vaak heftige jeuk. Het kind is daardoor huilerig, slaapt erg slecht en krabt (vooral 's nachts) de huid tot bloedens toe kapot, met als gevolg soms ernstige infecties. Men noemt deze vorm van eczeem atopisch of constitutioneel eczeem. Bij jonge zuigelingen komt het voomamelijk voor op het gezicht en het voorhoofd. Het is vaak erg,, nattend", vandaar de naam ,,dauwworm". Bij peuters en kleuters is de typische plaats van het atopische eczeem in de knieholten en de elleboogsplooien.

Borstvoeding
Dat deze vorm van eczeem familie is van astma en hooikoorts, blijkt wel uit het feit, dat kinderen die op jonge leeftijd eczeem hebben gehad, een duidelijk verhoogde kans hebben op het (op latere leeftijd) krijgen van astma of hooikoorts. Ook binnen bepaalde families komen deze drie aandoeningen meer voor, duidend op een erfelijke factor. Zoals gezegd speelt allergie een belangrijke rol bij het ontstaan van constitutioneel eczeem en dan met name allergie voor stoffen die het kind inademt (huisstof, huidschilfers van dieren) en allergie voor voedselbestanddelen. Vooral bij erg jonge kinderen kan voedselallergie de grootste boosdoener zijn. Berucht zijn: melk, eieren, vlees, vis, kip, chocolade, kleur- en smaakstoffen, die toegevoegd zijn aan bepaalde produkten. In dit verband is het van belang te vermelden, dat gebleken is dat borstvoeding, vooral in de eerste drie maanden na de geboorte, een bijzonder goede beschermende werking heeft tegen het ontstaan van constitutioneel eczeem. Vooral als één of beide ouders als kind eczeem hebben gehad, moet borstvoeding extra krachtig aanbevolen worden.

Dieet
Door middel van huidtests en bloedonderzoek kan men er achter komen, welke soort allergie in het spel is. De kosten van dit onderzoek zijn echter hoog! U kunt ook zelf op onderzoek uit gaan door bepaalde produkten uit het eten weg te laten en af te wachten of er verbetering optreedt. Dit zogenaamde eliminatiedieet moet dan wel vier weken duren! U kunt bijvoorbeeld de koemelk vervangen doorsojamelk (onder de naam nutri-soja in de handel). Het is niet aan te bevelen om geitemelk te geven, omdat deze melk te weinig vitamine B12, C en D bevat en de kans op bacteriële besmetting groter is. Ook andere bestanddelen kunnen weggelaten worden, zoals eieren en chocolade. Goede controle door de ouders is natuurlijk noodzakelijk, vooral als het gaat om het weglaten van chocolade. Als er sprake is van eczeem ten gevolge van allergie voor huisstof, moet de woning zo goed mogelijk stofvrij gehouden worden. Vooral een stofvrije slaapkamer is erg belangrijk: liefst geen nylontapijt maar zeil, het beddegoed dient vaak buiten uitgeklopt te worden. Wollen kleding moet zoveel mogelijk worden vermeden. Puur katoen wordt aanbevolen. Belangrijk is bovendien, dat het kind niet te vaak in bad gaat: de huid droogt er sterk van uit en het kind met constitutioneel eczeem heeft al zo'n droge huid. Zeep is natuuriijk helemaal uit den boze! Als vervangingsmiddel kan b.v. Balneum Hermal aan het badwater worden toegevoegd.

Zalf
Naast deze algemene maatregelen zijn er diverse zalven tegen eczeem te verkrijgen. Goed werkzaam zijn teerzalven, die helaas als groot nadeel de stank hebben. Een goede eczeemzalf is hydrocortison, een hormoonzalf, die niet of nauwelijks bijwerkingen geeft en ook bij zuigelingen zonder probleem toegepast kan worden. Sterkere hormoonzalven, zoals ultralan, celestoderm, triamcinolon dienen zuinig en op kleine oppervlakten gebruikt te worden, aangezien deze zalven bij langdurig gebruik ernstige bijwerkingen kunnen geven. Het grote voordeel van hormoonzalven is de snelle werking ervan en de uitstekende cosmetische en reukloze eigenschappen. Helaas keert het eczeem na het stoppen van de behandeling nogal eens snel terug.

Bij het atopische eczeem is de jeuk vaak het grootste probleem. Het wordt daarom ook weleens genoemd ,,dejeukmetde huiduitslag". Ter bestrijding van de jeuk kunnen dezelfde medicijnen als bij hooikoorts gebruikt worden. Krabben moet zoveel mogelijk tegengegaan worden: nagels dus kort houden en 's nachts desnoods wanten of katoenen handschoenen aan.

Homeopathie
Het eczeem kan overigens sterk reageren op spanningen! Een kind dat zich ongelukkig voelt, heeft vaak ook een,,ongelukkige" huid. De toestand van de huid kan een weerslag zijn van de toestand thuis. Ten slotte kan een alternatieve behandeling b.v. homeopathie overwogen worden. Zalfbehandeling onderdrukt de verschijnselen van het eczeem, maar homeopatische behandeling is erop gericht het eczeem „van binnen uit" te genezen. Dit houdt overigens wel in, dat er een sterke verergering in het begin van de behandeling kan optreden, met als gevolg onhoudbare jeuk! Een zeer deskundige begeleiding is daarom essentieel. Het geduld en uithoudingsvermogen van het kind (en de ouders!) worden danig op de proef gesteld, aangezien de behandeling vaak moeizaam en langdurig is. Gelukkig heeft het atopische eczeem de eigenschap bij het ouder worden geleidelijk te verbeteren.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen