Kinderen bij de dokter

Kinderziektes zijn meestal het gevolg van virusinfecties. Tijdens de eerste levensjaren krijgt een kind met gemiddeld 12 tot 16 dergelijke infecties per jaar te maken. Het kind kan van de ene verkoudheid in de andere rollen.

Annelies van 2,5 jaar komt in de spreekkamer. Moeder vertelt dat het sinds gisteravond huilen geblazen is. Annelies is ontroostbaar en trekt veel aan haar linkeroor. Afgelopen nacht was het niet veel beter. Ze heeft geen koorts en onderzoek laat een "wat verkouden oor" zien. Het trommelvlies is daarbij wat ingetrokken. Neusdruppels en eventueel een paracetamol zijn gebruikelijk. Het geven van neusdruppels bij een kind met oorpijn is nog steeds aanleiding tot vragen. Bij een verstopte neus kan de zogenaamde buis van Eustachius verstopt raken. Hierdoor wordt het middenoor onvoldoende belucht. Het trommelvlies wordt daardoor als het ware vacuüm getrokken. Hierdoor ontstaat een ingetrokken trommelvlies. Dit kan pijn veroorzaken, vooral bij verandering van temperatuur.

Bernadina van 4 jaar heeft last van hoesten. Het gaat vooral 's nachts niet goed. Ze wordt er wakker van, geeft er soms van over. En het lijkt alsof ze steeds meer last krijgt van een fluitketeltje in haar borstkas. Ze heeft dit wel vaker gehad, alleen was het dan na een enkele dag weer over. Nu lijkt het dat ze steeds zieker wordt. Haar temperatuur is opgelopen tot 39,5. Ze toont zich niet ziek en het eerste wat opvalt, is dat ze snel ademt en 'neus-vleugelt'. Met de stethoscoop hoor ik aan de linkerkant van de longen brommen, piepen, rochelen en pruttelen, en de stoomfluit van de melkfabriek klinkt er ook in door. Ze heeft duidelijk een longontsteking en een reactie van de long daarop. Ze krijgt een antibioticum mee en een pufje om de luchtwegen mee te verwijden. Een longontsteking is vaak het gevolg van een bacterie. In tegenstelling tot een virus is een bacterie gevoelig voor een antibioticum. De reactie van een long op een infectie kan zijn dat de luchtwegen zich gaan vernauwen. Dit veroorzaakt een belemmering bij in- en uitademing, waardoor er een piepend geluid ontstaat. Tevens kan een gevoel van benauwdheid voorkomen. Je probeert de oorzaak weg te nemen, in dit geval de bacterie. Verder moeten de vernauwde luchtwegen weer wat wijder gaan staan. Hiervoor wordt meestal een pufje gebruikt met een voorzetkamer. De laatste wordt met behulp van een kapje tegen mond en neus gehouden, waardoor het medicijn naar binnen geademd wordt. Bernadina vond dit in eerste instantie nou niet bepaald plezierig. Toen ze echter doorhad dat het ademen daarna veel gemakkelijker ging, begon ze er zelf om te vragen.

Mazelen
Luchtweginfecties zijn bijna dagelijkse kost. Het belangrijkste wat wij te doen hebben, is kijken of het kind in staat is om de infectie zelf te overwinnen of dat het daarbij een beetje hulp kan gebruiken. Tijdens de mazelengolf, die ook ons dorp teisterde, kwam het vaak voor dat als complicatie een longontsteking optrad. De kinderen waren dan ernstig ziek. De weerstandsverzwakking die door de mazelen veroorzaakt is, geeft ons ook nu nog extra werk. Het lijkt alsof ook een gewone verkoudheid sneller tot problemen leidt. De kinkhoest die nu heerst, lijkt hierdoor ook vrij spel te hebben. Eigenlijk zijn we best wel een beetje bezorgd dat de weerstand bij het begin van het luchtwegeninfectieseizoen als het ware al is opgebruikt

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen