Bevallen en opstaan

Als verloskundig actieve huisarts heb ik al heel wat golfbewegingen in de verloskunde meegemaakt. Lang geleden was bevallen een streng gebeuren, waarbij de aanstaande vader buiten op de gang in spanning moest wachten totdat zijn spruit gewassen en gekleed en wel gepresenteerd werd. De kraamvrouw werd in een sluitlaken gewikkeld en kwam de eerste dagen niet van bed af! Na voorzichtig bungelen met de benen (tegen trombose) was het op de 10e dag geoorloofd eruit te komen. De 3 Rs, Rust, Reinheid en Regelmaat, waren bekend. De tijden veranderden, zo ook de zorg rond de bevalling. Thuis in huiselijke sfeer met een actief mee bevallende aanstaande vader, die zijn vrouw zo goed mogelijk probeert te ondersteunen. Verschillende bevaltechnieken werden populair:
- In bad bevallen, op de baarkruk of gehurkt. Mijn ervaring is dat de meeste ideeën in beginsel aardig zijn. Ik heb daar ook wel aan meegewerkt, maar als de nood aan de vrouw was, kwam de baby toch zowat altijd ter wereld terwijl moeder in (gesteunde) rugligging perste. Het vertrouwde sluitlaken verdween; de kraamhulpen werd het aanleggen van een sluitlaken niet meer geleerd.
- Na de bevalling zo gauw mogelijk weer terug naar normaal; zelf direct douchen, elke dag al wat uit bed zijn; alles zou het herstel bevorderen. Een kraamfeest en een druk kraambed mochten niet ontbreken. De kreet bevallen en opstaan werd populair. En toch komt men daar nu weer wat op terug. Er bleken toch meer problemen te gaan ontstaan, zoals depressie (na de bevalling, in het kraambed), toegenomen klachten van de bekkenring (bekkeninstabiliteit), langdurige vermoeidheid, het niet willen lukken van de borstvoeding.
Als het kan, is er niets op bevallen en opstaan tegen. Mijn variant is bevallen en rustig aan weer opstaan. Na de bevalling mag de kersverse moeder best lekker op bed gewassen worden. Morgen kan ze ook wel onder de douche; als ze nu wil en kan, mag dat natuurlijk ook.

Bekkeninstabiliteit
Klachten rond de bekkenring en pijn in de symfyse (de voorkant van de bekkenring direct achter het schaamhaar) kwamen in groten getale naar voren.
Een aangepaste baarhouding (enigszins rechtop zittend en de voeten wat lager dan het zitvlak) en een aangepaste perstechniek (voorzichtig meepersen en vooral niet te hard doorpersen) werden ontwikkeld om de pijn zoveel mogelijk te beperken.
De laatste jaren lijkt het of de bekkeninstabiliteit over zijn hoogtepunt heen is. Gelukkig maar, want het kan behoorlijk invalidiserend zijn. Het sluitlaken is ook weer uit de kast gehaald en geeft steun aan een toch wel wat fors gerelaxeerd bekken of aan een overrekte buik. Op zich is het normaal dat de straffe gewrichtjes in de bekkenring wat losser worden (= relaxeren). Zo kan de baby er wat gemakkelijker doorheen. Wanneer de bekkenring te erg gerelaxeerd is en/of dat met veel pijn gepaard gaat, kan dat invalidiserend zijn. Direct na de bevalling een sluitlaken helpt dan.

Kraambezoek
Mijn advies is vaak om in de dagen dat de kraamhulp aanwezig is eerst te genieten van die zorg, zelf met het gezin tot rust te komen en je rustig aan de borstvoeding te wijden, zonder al het bezoek erbij. Aan te bevelen is gepast kraambezoek, bij voorkeur op bed te ontvangen. Dan kan men later nog eens terugkomen.
Het is elke keer weer fantastisch om een bevalling te mogen begeleiden; zo dicht bij zon groot wonder te mogen staan.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen