Ritalin tegen ADHD: goed of niet?

Voordat nieuwe medicijnen op de markt komen en in groten getale over de balie van de apotheker gaan, wordt er langdurig onderzoek verricht naar de werking en de bijwerkingen van deze medicijnen. Over het algemeen zijn er altijd wel volwassenen die zich hiervoor beschikbaar stellen. Hetzij omdat zij zelf ziek zijn, hetzij om de medische wetenschap te dienen. Experimenteren met medicijnen bij kinderen is een ander verhaal. Zijn volwassenen in staat de risicos en consequenties deels te overzien en de informatie van de farmaceuten op waarde te schatten, voor kinderen geldt dit niet. Wie laat medicijnen los op zijn kind als onbekend is of ze helpen en welke bijwerkingen ze hebben? Onderzoek onder kinderen vindt sporadisch plaats. Dit heeft tot gevolg dat er tot nu toe slechts twee medicijnen voor kinderen met psychische problemen op grond van wetenschappelijk onderzoek zijn goedgekeurd: Ritalin (voor ADHD en gedragsproblemen) en Anafranil (tegen depressies).

Werking
Psychofarmaca beïnvloeden neurotransmitters in de hersenen. Deze neurotransmitters zorgen ervoor dat de zenuwen in de hersenen met elkaar kunnen communiceren. Je kunt deze communicatie met medicatie beïnvloeden en dit leidt ertoe dat depressieve klachten en angsten verminderen. Maar... hoe de diverse stoffen in de hersenen op elkaar inwerken en welke gevolgen dat heeft voor de diverse processen in het lichaam, is niet geheel bekend. Het systeem zit ingewikkeld in elkaar. Onderzoek naar de werking ervan boekt vooruitgang, maar het fijne ervan is nog niet bekend.

Bijwerkingen
De kans op bijwerkingen van medicijnen bij kinderen is relatief groot, omdat diverse organen zoals lever en nieren niet volgroeid zijn en ook de hersenen zich nog volop ontwikkelen. Eventuele schadelijke gevolgen van medicijnen kunnen blijvende veranderingen in de zich nog ontwikkelende organen tot gevolg hebben. Een kind is dus extra kwetsbaar. Daarnaast zijn de bijwerkingen van de verschillende medicijnen tegen psychische ziekten maar gedeeltelijk bekend. In de praktijk blijk het aantal bijwerkingen gelukkig klein, maar voorzichtigheid blijft geboden!

Ja of nee?
Toch is het moeilijk om, ondanks bovenstaande informatie, het medicijngebruik bij kinderen dan maar te stoppen. Je kind zal maar last hebben van heftige ADHD-symptomen. Ritalin kan ervoor zorgen dat de situatie thuis en op school hanteerbaar wordt, maar ook dat gestart kan worden met gedragstherapie. Dan wordt het leven voor het kind zelf en zijn omgeving een stuk dragelijker. En kinderen met ernstige depressieve klachten die niet meer naar school kunnen, niet meer slapen en niet meer eten, probeer je toch met antidepressiva weer aan de gang te helpen? Wel blijft alertheid nodig, wat betreft de doseringen, de werking en de bijwerkingen. Bovendien is er verschil tussen een druk kind en een kind met ADHD en kinderen volgooien met pillen is zeker geen optie. Zeker niet als je ook medicijnen in biddend opzien gebruikt.

--------------------------------------------------------------------------------------------

Weg was de opgejaagde blik
„Joost was 4 jaar en erg onhandig. Hij zat altijd onder de blauwe plekken, stootte regelmatig wat om, viel overal af en was eigenlijk de hele dag onrustig. Op school kon hij amper op zn stoel blijven zitten en luisteren naar de juf was een crime. Van alles hebben we geprobeerd: geen kleur-, geur- en smaakstoffen, geen suikers, homeopathische middelen en weet ik wat al niet meer. Via een artikel lazen we hoe kinderen met ADHD in elkaar zaten en dat kwam verdacht dicht bij het gedrag van Joost. Via de Riagg kwamen we bij de kinderpsychiater. Na enige tijd schreef de arts Ritalin voor. Alsof we een ander kind kregen... Weg was de opgejaagde blik, hij kon zich beter concentreren en ook de omgang met andere kinderen werd een stuk beter.
In de puberteit was het over. Joost vergat zn pillen en wilde er ook niet van afhankelijk zijn. Het gedrag van vroeger kwam weer terug. Joost is wel gaan inzien dat een leven zonder Ritalin voor hem waarschijnlijk niet is weggelegd.

Stel uw vragen
@kader tekst:Voor de rubriek Met vallen en opstaan, over allerhande onderwerpen die met opvoeding te maken hebben, kunt u vragen insturen. Het adres hiervoor is: Terdege Met vallen en opstaan, Postbus 75, 7300 AB Apeldoorn. De vaste medewerksters van de opvoedingsrubriek zullen uw vragen graag in Terdege beantwoorden, zodat ook anderen er hun voordeel mee kunnen doen. Zit u met een acuut opvoedkundig probleem, dan raden wij u aan direct bij een hulpinstantie aan te kloppen. De beantwoording van een vraag in Terdege kan namelijk even duren.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen