Goede terminale zorg is net als de finish bij een marathon, het hoort er bij, het leven kan niet zonder...

Toenemende terminale zorg
In ons land komt steeds meer aandacht voor de terminale zorg. Dat is liefdevolle opvang, zorg en verpleging van mensen die in de eindfase van hun leven zijn gekomen. De politieke regelgeving voor zorg in zorgcentra en in thuissituaties verandert ingrijpend. Bij de overheid komt meer kennis en waardering van de zorg, die christelijke hospices in regionaal of plaatselijk verband aan stervenden geven.
Het hospice voorziet in de noden en behoeften van hen die terminaal ziek of stervende zijn. De noden en behoeften van familieleden of nabestaanden worden niet vergeten. Men schept een sfeer van rust en veiligheid voor de patiënten en hun naasten. Zo kan men zich in eigen sfeer voorbereiden op het naderende einde. In het hospice gaat het om de kwaliteit van het leven, het bewust beleven van vandaag en nu, tot op het moment waarop men sterft.
Het hospice is bedoeld voor mensen in een terminale fase van het leven, die niet meer medisch behandeld kunnen of willen worden. Zo goed als iedereen geeft de voorkeur aan het thuis sterven in de vertrouwde omgeving, maar dit is niet altijd mogelijk. Wanneer het niet mogelijk of wenselijk is om thuis te sterven, biedt het hospice een alternatief. Het alternatief biedt een vervangende thuissituatie.

Palliatieve zorg
Deze. zorg wordt ook wel palliatieve zorg genoemd. Palliatieve zorg is tijdelijke hulp, die zoveel mogelijk verzachting wil brengen zonder dat de ziek(t)e genezen kan worden. Er is alle gelegenheid voor privacy en contacten met familie, vrienden en kennissen. Vaak is er ook een aparte huiskamer voor de patiënten en een logeerkamer voor familie. De patiënt heeft een eigen kamer die in huiselijke sfeer is ingericht.
Vaak zijn er nog meer faciliteiten in het zorgcentrum. Te denken valt aan een recreatiezaal, kapper, pedicure, winkel, bibliotheek en allerlei sociale activiteiten.

Indicatie- en prognosestelling
Er is wel een indicatiestelling nodig. De huisarts stelt de indicatie en een prognose op van de levensverwachting. Over het algemeen vergoeden de zorgverzekeraars hospice-zorg 6 tot 12 weken. Er wordt bij benadering een prognose van de huisarts verwacht. Niet in alle gevallen is opname mogelijk. In overleg wordt vastgesteld wat wel en niet mogelijk is. De zorg wordt verleend vanuit het basisteam. Het gaat om geïntegreerde zorg; dus alle zorg die nodig is van medische behandeling tot de kleine dagelijkse dingen. De zorg van familie en vrienden wordt gerespecteerd als de patiënt het wenst en het verpleegkundig verantwoord is.

Kerken
Op de kerken zal in de nabije toekomst steeds vaker een beroep gedaan worden door stichtingen, die deze palliatieve zorg bieden, om bij te springen. Diaconieën krijgen met deze vorm van liefdebetoon aan de naaste te maken. Aan de gemeenten zal gevraagd worden of men vrijwilligers kan leveren die een of andere taak in deze zorg op zich willen nemen.
Het aantal ouderen en terminaal zieken in de samenleving groeit. Bijna ieder mens - en zeker geldt dit van christenen! - is van tijd tot tijd bezig met het eigen levenseinde. Hoe zal dat zijn? Hoe zullen wij zelf zijn? Bij de heiliging van ons leven hoort ook een goede voorbereiding op het naderende levenseinde. Een kind van de Heere hoeft zich niet van tevoren aan allerlei zorgen en angsten over te geven. We mogen het vertrouwen op de Vader van en in de Here Jezus Christus voeden. Maar tegelijk hebben wij verantwoordelijkheid tegenover elkaar. Daarom is de opkomst van christelijke hospices toe te juichen en dienen de kerken daadwerkelijk achter dit werk te gaan staan. Dat gebeurt ook. We beseffen met elkaar het grote belang en het goed van deze zorg en hulp. Misschien mogen we er zelf ooit van genieten. In deze zorg komt de hulp en barmhartigheid van Jezus Christus openbaar.

Dat neemt niet weg dat dit werk wel opgezet en georganiseerd en gedaan moet worden. Er groeit in de samenleving een breed draagvlak voor de palliatieve zorg. Het Sociaal Cultureel Planbureau constateert dat vooral christenen vrijwilligerswerk verrichten. Juist wanneer christenen zich in liefdevolle zorg presenteren in de zich verhardende samenleving, zullen ze veel begrip en waardering oogsten bij hun naasten. Het geven en ontvangen van palliatieve zorg verrijkt en verdiept het eigen geestelijke leven. Hulp en liefde geven keert tot onszelf terug met zegen van de Heere. Het is door de liefde in allerlei concrete gestalten en daden dat ons leven bloeien kan en zal. Er is schreeuwend gebrek aan liefdebetoon in de samenleving. In de gemeente van Jezus Christus zal een voortdurend verkeer dienen te zijn tussen het ontvangen en geven van liefde en tussen het geven en ontvangen. Wie geeft, ontvangt; wie ontvangt, geeft ook. Daarbij is het zaliger te geven dan te ontvangen.

Onderzoek
In Amsterdam is een onderzoek gedaan naar de behoefte aan palliatieve zorg voor terminale patiënten. Daarbij is ook gekeken naar de plaats van de stichting Kuria in de Amsterdamse zorgmarkt en de mate waarin de aangeboden diensten voldoen aan de behoeften. De stichting Kuria heeft zorgmogelijkheid van tien bedden. De stichting biedt gastvrijheid en 24-uurs verpleegkundige zorg. Zij heeft in november vorig jaar de Prinses Margrietprijs voor Verplegenden en Verzorgenden ontvangen. Uit het onderzoek kwamen enkele belangrijke conclusies naar voren:
- de diensten van de stichting Kuria vormen een aanvulling op bestaande zorgverlening;
- de samenwerkingspartners zijn tevreden over de samenwerking met Kuria; de behoefte aan palliatieve zorg is groter dan de capaciteit van Kuria;
- de samenwerkingspartners zijn tevreden over de door de stichting geboden zorg.

Tegen euthanasie
Terecht is er op gewezen dat een goede zorg en opvang aan het einde van het leven met pijnbestrijding zoveel als mogelijk is, een krachtig wapen is tegen euthanasie. Euthanasie vindt op grote schaal plaats in ons land (evenals abortus). In het Nader Bekeken van vorige week is br. D. Koole op een aantal vragen rondom de euthanasie ingegaan. Oriënteert u zich in uw omgeving eens op de mogelijkheden van deze vorm van terminale zorg. Laten de diaconieën zich op de hoogte stellen van de stichtingen die deze zorg bieden en materiaal aanvragen. We zijn dankbaar dat deze zorg steeds meer van de grond komt. Onze God is de Vader van de barmhartigheden en van alle vertroosting (2 Corinthiërs 1:3).

P.S. Voor dit artikel is gebruik gemaakt van foldermateriaal van de stichting Kuria en de stichting christelijke hospices Nederland. Ook de titel is aan dit materiaal ontleend. Ik geef de adressen door waar u meer informatie kunt krijgen.
Voor Kuria: Mevr. C. van Tol-Verhagen, directeur, Valeriusplein 6, 1075 BG Amsterdam, tel. 020-6790797. Voor stichting christelijke hospices Nederland, Postbus 1064, 3620 AB Oud-Beijerland, tel. 0186-620579.

J. Jonkman

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen