Pillen ingedeeld op basis van rijveiligheid

Het onderzoeksrapport, waaraan door het IGVG in samenwerking met de apothekersorganisatie KNMP drie jaar is gewerkt, werd gistermiddag in het Haagse perscentrum Nieuwspoort aangeboden aan de voorzitter van het College ter beoordeling van geneesmiddelen, dr. C. A. Teijgeler.

De huidige lijst van geneesmiddelen die de rijvaardigheid kunnen beïnvloeden, voldoet al lang niet meer aan de moderne veiligheidseisen. Zo wordt er geen rekening gehouden met de dosering, de periode waarin zich sufheid en een verminderd reactievermogen kunnen voordoen en de wisselwerking die sommige medicamenten op elkaar kunnen hebben.

Verkeersongevallen
Uit resultaten van epidemiologische onderzoeken blijkt dat gebruikers van onder meer slaap-, rustgevende, pijnstillende, antidepressieve en anti-allergene middelen vaker bij verkeersongevallen zijn betrokken dan niet-gebruikers. Ook is er een verband gevonden tussen het gebruik van een aantal langwerkende medicijnen uit de benzodiazepinengroep, waartoe valium behoort, en het aantal heupfracturen bij ouderen. De mate waarin geneesmiddelen de rijvaardigheid beïnvloeden, verschilt per middel. Dit verschil is echter niet terug te vinden in de bekende tekst op de gele sticker: „Dit geneesmiddel kan de rijvaardigheid beïnvloeden".

Het IGVG ontwierp daarom een systeem waarin de middelen al naar gelang hun invloed op de rijvaardigheid kunnen worden ingedeeld in drie categorieën. Een wereldwijde enquête onder 45 psychofarmacologen leverde vervolgens een grote mate van eenstemmigheid op over deze onderverdeling. De eerste categorie omvat geneesmiddelen waarvan een negatieve invloed op de rijvaardigheid onwaarschijnlijk is of waarvan dat vooralsnog wordt aangenomen. In categorie twee zitten middelen die waarschijnlijk een licht negatieve invloed kunnen hebben op de rijvaardigheid. Categorie drie ten slotte omvat die middelen die de rijvaardigheid ernstig kunnen beïnvloeden.

Enkele groepen geneesmiddelen zijn op grond van de verzamelde gegevens al geclassificeerd volgens het nieuwe systeem: kalmerings- en slaapmiddelen, medicijnen tegen overgevoeligheidsziekten en tegen depressie.

Maar er is volgens de onderzoekers van de Rijksuniversiteit Limburg nog veel werk te doen. Lang niet alle geneesmiddelen zijn getest op hun iqvloed op het rijgedrag en zij kunnen alleen „theoretisch" worden ingedeeld op grond van hun samenstelling. Bij de indeling is ook gekeken naar dosering, toedieningsvorm en werkingsduur (vooral van belang bij slaapmiddelen).

Om alle middelen in het systeem onder te kunnen brengen is gestandaardiseerd onderzoek nodig, wat overleg —en dus veel tijd— vergt met de industrie en de overheid.

Overeenstemming

Volgens onderzoeTcsleider dr. J. J. de Gier geeft het systeem artsen en apothekers de mogelijkheid de juiste pil voor de juiste patiënt te verstrekken. Patiënten mogen verwachten dat zij liefst dfe pillen krijgen voorgeschreven die hun functioneren niet of nauwelijk negatief zullen beïnvloeden. Deze ontwikkeling zal geneesmiddelenproducenten kunnen stimuleren veilige geneesmiddelen te ontwikkelen.

Het onderzoek wijst volgens De Gier uit dat deskundigen in staat zijn de verschillende medicamenten in te delen naar de mate waarin zij de rijvaardigheid beïnvloeden. De informatie waarover zij beschikken zal in de toekomst moeten worden verwerkt in bijsluiterteksten en waarschuwingssystemen. Om de invloed van de industrie te beperken, adviseert het IGVG dat organisaties als de WHO en de EG een intern bureau belasten met de praktische uitvoering van het op poten zetten van het classificatiesysteem. Dit bureau zou vervolgens een onafhankelijk onderzoekscentrum de noodzakelijke informatie moeten laten verzamelen en verwerken.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen