Voor bedplassen is een oplossing
Raadpleeg uw huisarts over methode die helpt het bed droog te houden
Bedplassen (Enuresis nocturna), wat is dat eigenlijk? We spreken hiervan als er sprake is van een volledig, normaal verlopend plassen (ledigen van de blaas), dat echter op een ongewenst moment (als iemand slaapt) en op een onjuiste plaats (in bed) optreedt. Het gaat dan om mensen die ouder zijn dan zeven jaar, en ten minste één keer per week in bed plassen. Jongeren en volwassenen kunnen soms onnodig heel lang met dit probleem lopen. Vaak kan een bezoek aan de huisarts namelijk voor een oplossing zorgen.
Wij hebben al van alles geprobeerd om onze twee zoons (16 en 17jaar) af te helpen van bedplassen. Al een paar keer hebben we een plaswekker in huis gehad, maar het hielp niet. Ook Monardadruppels losten niets op. Graag zouden we van u een advies krijgen. Ook uw vraag over opvoeding is welkom. Stuurt u die naar: Reformatorisch Dï^blad, Gezinshulp, Postbus 670, 7300 AR Apeldoorn.
Bedplassen komt bij jongens meer voor dan bij meisjes, en wel in een verhouding 3:2. Naar schatting plassen in Nederland ongeveer 50.000 kinderen van zes tot twaalf Jaar 's nachts minstens 21 keer per maand in hun bed, dat zijn er dus ongeveer acht per duizend jongens en zes per duizend meisjes. Bij 15-tot 25-jarigen daalt dit aantal tot respectievelijk twee en een per duizend.
Hoe komt het?
De oorzaken van het bedplassen verschillen. Ten eerste kan het het gevolg zijn van een verstoord leer-/rijpingsproces. Het centrale zenuwstelsel vertoont dan een te trage rijping om prikkels van de blaas juist te verwerken, of de zindelijkheidstraining heeft onder ongunstige omstandigheden plaatsgehad. Er is bijvoorbeeld sprake geweest van een 'gevecht' om de macht tussen ouder en kind of van een onjuist plaspatroon overdag. Te vaak plassen en bij aandrang de plas niet goed op kunnen houden, geeft namelijk een (te) kleine en slappe blaas). Bij het 's nachts opnieuw nat worden, kunnen ook mogelijke spanningen of ziekte (blaasontsteking) een belangrijke rol spelen.
Ten tweede ontstaat bedplassen soms door heel diep en vast slapen en ten derde kunnen erfelijke factoren een rol spelen. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 56 procent van bedplassende kinderen, ouder dan zes jaar, een ouder heeft die er in zijn of haar jeugd ook last van had.
Recent is ontdekt dat bij een deel van de bedplassers de normaal verhoogde aanwezigheid van een bepaald "anti-plas hormoon" -ADH- (nog) te weinig aangemaakt wordt. Vochtbeperking op zich -zoals na het avondeten niets meer drinken- heeft dan ook geen enkele zin.
Wat te doen?
Voor mensen die met het probleem van bedplassen te kampen hebben, is een bezoek aan de huisarts in eerste instantie vaak voldoende. Door middel van vragen en beperkt onderzoek kan hij vaststellen of er iets aan 'de hand is, bijvoorbeeld een foute aanleg of ziekte. Zijn verdere ondersteuning is dan van groot belang.
Bij kinderen van rond de zes jaar wordt nogal eens de "kalendermethode" toepast. Gedurende twee tot drie maanden wordt met een 'zonnetje' en een 'wolkje' bijgehouden of een kind 's nachts droog is gebleven of nat is geworden. Een voldoende aantal 'zonnetjes' levert een beloning op. Het succespercentage van deze methode ligt rond de 20 procent.
Voor zes- tot acht-jarigen bestaat de plaswekker. Dit is een speciaal apparaat dat een hard belsignaal geeft wanneer een kind begint te plassen. Het is de bedoeling dat het kind hierdoor wakker wordt en naar de wc gaat. Soms wordt de plaswekker met de kalendermethode gebruikt, een combinatie die na twee tot vijf maanden in 60 tot 70 procent van de gevallen succes heeft.
Ook het gebruik van dit apparaat in combinatie met een medicament, zoals een neusspray dat een beetje anti-plas hormoon bevat, is mogelijk.
Mochten de genoemde methoden niet helpen, dan kan een intensieve werktraining uitkomst bieden. Vaak heeft dit plaats met ziekenhuisopname (alleen 's nachts), met een goed resultaat in 70 tot 90 procent van de gevallen. Ook werktraining via de Jeugdgezondheidszorg kan heel succesvol zijn.
Voor de vragenstelster en haar zoons is er dan ook beslist hoop. In mijn eigen praktijk bleek onlangs nog dat een inmiddels gehuwde vrouw na 22 jaar dankzij bovenstaand beleid van het bedplassen af kon worden geholpen. Een droog bed is in veel gevallen mogelijk, maar het kost vaak wel het nodige zweet of tranen.
Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt
voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen,
vragen, informatie: contact.
Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing.
Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this
database. Terms of use.
Bekijk de hele uitgave van vrijdag 8 april 1994
Reformatorisch Dagblad | 32 Pagina's
Bekijk de hele uitgave van vrijdag 8 april 1994
Reformatorisch Dagblad | 32 Pagina's