Moderne laaggedoseerde pil kan mini-abortus veroorzaken

Op haar kamer in het centrum van Den Haag worden (letterlijk) enkele boeken opengedaan. Dit ter ondersteuning van Leontiens stelling dat de moderne anticonceptiva in de vorm van antizwangerschapspillen door vermindering van de werkzame hormonen welens mini-abortussen kunnen veroorzaken zonder dat de gebruikster daar het flauwste benul van heeft. De lage hormoongehaltes in de pillen, goed ter vermindering van onaangename en ongezonde bijwerkingen, zouden de samensmelting van zaad- en eicel (de bevruchting) niet meer verhinderen, maar nog wel kunnen voorkomen dat de bevruchte eicel zich kan innestelen in het baarmoederslijmvlies.

Gewetensbezwaren
Leontien weet waar ze het over heeft. De pilproblematiek heeft al jaren haar intense aandacht. Een baan in een apotheek was voor haar niet weggelegd omat zij vanwege haar geloofsovertuiging (rooms-katholiek) gewetensbezwaren heeft tegen het verstrekken van abortieve pillen aan de klanten. Vandaar dat zij nu een baan heeft op een ministerie.
Waar gaat het om? Leontien: „De farmaceutische industrieën zijn al jaren bezig om de samenstelling van antizwagerschapspillen zo veel mogelijk aan te passen aan de cyclus van de vrouw. Ik denk daarbij bijvoorbeeld aan de zogeaamde driefasenpil, waarvan de hormoonsamenstelling wisselt met het vorderen van de vrouwelijke cyclus. „Zware" pillen gaan steeds meer plaatsmaken voor laaggedoseerde antizwangerschapstabletten. Doel ervan is het aantal bijwerkingen te verkleinen. Beschreven zijn onder andere effecten op de vetstofwisseling, bloeddruk, bloedstolling kwaadaardige gezwelvorming."
Dan geeft Leontien even een stuk college over de hormonale huishouding van de vrouw. Twee organen in de hersenen, de hypothalamus en de hypofyse, spelen in de hormonenregulatie een centrale rol. Ze scheiden twee belangrijke hormonen af: het luteïniserend hormoon (LH) en het follikel stimulerend hormoon (FSH).

Geslachtshormonen
Deze twee hormonen zetten de eierstokken van de vrouw aan tot de produktie van oestrogenen en progestagenen, belangrijke geslachtshormonen. De gemiddelde cyclusduur van de vrouw bedraagt ongeveer vier weken. In het eerste deel van de cyclus is de concentratie van FSH in het bloed hoog. Daardoor wordt de eicel rijp gemaakt voor de zogenaamde eisprong, waarna normaliter één eitje zich later, onder invloed van het inmiddels ook verhoogde gehalte aan LH, kan losmaken uit het ovarium waarin de duizenden eitjes zich bevinden in zogenaamde follikels.
Na „het vertrek" van het eitje uit het ovarium blijft een „leeg" follikel over. Dit wordt aangeduid als het corpus luteum, het gele lichaam. Het corpus luteum zorgt voor de produktie van progestagenen en oestrogenen, die tot taak hebben het baarmoederslijmvlies te prepareren op de innesteling van een eventueel bevrucht eitje.
Bij het uitblijven van een bevruchting sterft de lege follikel af en dalen de progestagenen en oestrogenen in concentratie, waardoor het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten en de menstruatie een feit is. Vanuit de hypothalamus en de hypofyse komt vervolgens, onder invloed van het dalende gehalte aan progestagenen en oestrogenen in het bloed, de produktie van LH en FSH weer op gang. Een nieuwe cyclus staat voor de deur.

Werking
Wat is nu de werking van „de pil"? Leontien: „De antizwangerschapspillen bevatten hoeveelheden progestagenen en oestrogenen in verschillende combinaties. De zogenaamde combinatiepil bevat vaste hoeveelheden. De moderne driefasenpil is samengesteld uit wisselende combinaties van deze hormonen. Door de hormonen uit de pil wordt het gehalte aan oestrogenen en progestagenen in het bloed van de vrouw verhoogd. Dat geeft een zogenaamde negatieve „feed-back". De „sensoren" van hypothalamus en hypofyse registreren dat er een verhoogd gehalte is in het bloed. Het gevolg is dat de produktie van LH en FSH, die pas op gang komt bij een laag gehalte aan progestagenen en oestrogenen, wordt stilgelegd. Omdat LH en FSH onmisbaar zijn voor het tot stand komen van de eisprong betekent dat automatisch dat er geen eisprong en dus ook geen bevruchting en zwangerschap plaatsvindt.
Het probleem bij de nieuwe generatie laaggedoseerde pillen is volgens drs. Bakermans dat de gehalten aan progestagenen en oestrogenen zo laag zijn dat er toch een eisprong kan plaatsvinden. De vrouw kan dus normaal bevrucht worden. Zwangerschap blijft in veel gevallen echter toch uit doordat de hormoonhuishouding zodanig verstoord is dat het baarmoederslijmvlies niet in de juiste conditie verkeeert om innesteling van het embryo mogelijk te maken.

Abortus
Leontien: „Wat er dan gebeurt dat is dat een middel ter voorkoming van zwangerschap in feite gaat fungeren als een abortivum. Want een ei- en zaadcel die eenmaal zijn samengesmolten, waardoor een nieuw embryo is ontstaan, worden verhinderd zich in te nestelen, waardoor het embryo verloren gaat. Dat is een abortus in de vroegste fase van de zwangerschap." In het verlengde van de nieuwe laaggedoseerde pillen ligt de zogenaamde „pil van Haspels", waarvan de naam is ontleend aan een Utrechtse gynaecoloog die met deze pil momenteel experimenteert als „noodmiddel" bij vermoede ongewenste zwangerschap. De „pil van Haspels" kan de eerste acht weken van de zwangerschap worden gebruikt. In die zin is het dus familie van de „morning- afterpil" die echter direct na een eventuele bevruchting moet worden ingenomen om een mini-abortus op te wekken.
De morning-afterpil bevat een bombardement van hormonen om de innesteling van een embryo in het baarmoederslijmvlies te voorkomen in de gevallen dat „onbeschermde" samenleving plaatsvond. De „pil van Haspels" beval antiprogesteron, waardoor de natuurlijke progestagenen, nodig voor de instandhouding van de zwangerschap, hun werk niet meer kunnen doen en het baarmoederslijmvlies het bevruchte eitje moet loslaten. De „pil van Haspels" kan tot een zwangerschapsduur van acht weken gebruikt worden en zou als zodanig volledig onder de bepalingen van de Wet afbreking zwangerschap moeten vallen. Minister Brinkman van wvc blijkt daar, gezien zijn antwoorden in mei vorig jaar op vragen hierover, voorshands anders over te denken.

Spiraaltje
Ten slotte merkt Leontien op, dat ook het zogenaamde „spiraaltje" als middel tot abortus kan worden aangemerkt. Het spiraaltje is een voorwerp van enkele centimeters groot dat door de arts in de baarmoeder geplaatst wordt. Daarmee wordt voorkomen dat het bevruchte eitje zich kan innestelen. De werking van het spiraaltje berust op het ontstaan van een ontsteking van het baarmoederslijmvlies. Samensmelting van zaad- en eicel kan bij gebruik van een spiraaltje gewoon plaatsvinden, maar de innesteling wordt ten gevolge van de permanente ontstekingsreactië van het baarmoederslijmvlies verhinderd.
In samenwerking met het Nederlands artsenverbond werkt het Christelijk apothekersoverleg momenteel aan de opzet van een informatiefolder waarin onder meer aandacht zal worden geschonken aan het spiraaltje. De complicaties en bijwerkingen ervan zijn blijkens de concepttekst van de folder niet voor de poes. Zo bestaat er een vergrote kans op infectie van het baarmoederslijmvlies of van de eileiders. Die kans is het grootst bij vrouwen onder de 25 jaar. Infectie kan leiden tot een blijvende afsluiting van een eileider. Zijn beide eileiders eenmaal afgesloten dan is onvruchtbaarheid het gevolg.

Bloedarmoede
Een spiraaltje zal een heviger menstruatie tot gevolg hebben waardoor de kans op bloedarmoede groter is. Ook de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is vergroot. In een à twee procent van de gevallen treedt toch zwangerschap op, dikwijls gevolgd door een zeer gecompliceerde abortus of vroeggeboorte.

(Wie over deze materie meer informatie wil hebben kan inlichtingen krijgen bij het Christelijk apothekersoverleg. p/a Hogewal 2. 2514 HA Den Haag.)

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen