Gezondheidszorg allerlei

Verpleeghuis

Het sinds ruim een jaar bestaande Vitamine informatie bureau is deze maand begonnen met de uitgave van een vitaminebulletin. Veel nieuws bevat het eerste nummer niet. Wel worden een aantal zaken die de laatste maanden met betrekking tot vitaminen in het nieuws waren nog eens op een rij gezet, soms voorzien van een aardige toelichting.

Een voorbeeld daarvan is een artikeltje over tekorten aan vitamine C bij bewoners van een Amsterdams verpleeghuis. Een kleinschalig onderzoek wees uit, dat het vitamine-C-gehalte in het bloed van de bewoners laag tot zeer laag was. Als oorzaak wordt genoemd het dagelijkse voedingsaanbod. De 97 onderzochte vrouwelijke patiënten bleken dagelijks minder dan de aanbevolen hoeveelheid van 70 milligram vitamine C binnen te krijgen.

Bij zestig patiënten werd het vitamine- C-gehalte in het plasma onderzocht. Dat bleek op gemiddeld de helft van minimaal gebruikelijke waarde van ongeveer 6 milligram per liter te liggen. Slechts vijf patiënten kwamen boven die grens uit. Het onderzoek was maar beperkt van omvang, maar leverde toch duidelijke en nuttige gegevens op. Daarom stellen de onderzoekers (studenten van de universiteit van Amsterdam) en hun begeleider (prof. dr. R. Luyken, voedingsdeskundige aan dezelfde universiteit), dat verder onderzoek noodzakelijk is. Er zijn de laatste jaren wel studies verricht naar de voeding en voedingstoestand van zelfstandig wonende bejaarden, maar in de verpleeghuizen heeft nog nauwelijks onderzoek plaatsgevonden, „terwijl daar wellicht de grootste problemen bestaan".

Er wordt in het Amsterdamse verpleeghuis wel degelijk aandacht besteed aan de variatie in maaltijden. Door de bereidingswijze van het voedsel gaan echter veel vitaminen verloren. Dat is volgens de onderzoekers zeker het geval bij patiënten die gemalen voedsel krijgen. Ook de 'normale' maaltijden bevatten echter veel te weinig vitamine C, onder meer doordat het eten enige tijd wordt warmgehouden.

Daarnaast wijzen de onderzoekers erop. dat niet alle bejaarden het voedsel geheel opeten. In de verpleeghuizen is de kans daarop volgens hen aanzienlijk, mede door het steeds groter wordende tekort aan personeel. Ondanks het feit dat de bewoners van het Amsterdamse verpleeghuis ook rauwkost, sap en fruit kregen, was de hoeveelheid vitamine C hieruit niet genoeg om in de dagelijkse behoefte te voorzien. De onderzoekers bepleiten daarom de verstrekking van extra vitamine C.

Aidsconferentie (I)

De ziekte aids breidt zich nog steeds stormenderhand uit. Op de deze week in Stockholm georganiseerde Vierde internationale conferentie over aids wordt door ruim zevenduizend wetenschappers aandacht besteed aan tal van aspecten van de nog steeds ongeneeslijke ziekte. Dat er bepaald geen reden is tot optimisme, blijkt wel uit de gegevens die worden aangedragen.

Het aantal bekende aidspatiënten in Europa bedroeg op 31 maart 12.221, meer dan het dubbele van het aantal van een jaar eerder. In Spanje, Frankrijk en Italië neemt het aantal aidsgevallen onder drugsspuiters snel toe. Geschat wordt dat 300.000 tot 800.000 mensen in dertig Europese landen besmet zijn met het aidsvirus, zo vertelde Jean-Baptiste Brunet van het Claude Bernard ziekenhuis in Parijs.

In de Verenigde Staten wordt op het ogenblik iedere 14 minuten een nieuw geval van aids gemeld, en tegen 1992 zullen er vermoedelijk tussen de 205.000 en 440.000 aidspatiënten zijn. Dr. James Curran van het aidsprogramma van het Amerikaanse Centrum voor ziektebestrijding zei dat in de VS steeds meer mensen besmet raken via heteroseksuele contacten, maar dat een explosieve toename van aids onder heteroseksuelen onwaarschijnlijk was.

Jonathan Mann van het aidsprogramma van de Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO) stelde dat aids nu vrijwel overal ter wereld voorkomt. Ook in Azië, waar de ziekte tot nu toe nauwelijks voorkwam, wint aids nu snel terrein. „Geen land is immuun. Exacte cijfers hebben we niet, maar waarschijnlijk vertonen enkele honderden miljoenen mensen over de hele wereld een dusdanig gedrag dat zij kans lopen besmet te raken met het aidsvirus". Mann schatte dat aan het eind van dit jaar 150.000 mensen aids zullen hebben, bijna een verdubbeling in vergelijking met het vorige jaar.

Dr. Robert Gallo van het Amerikaanse Nationale Kankerinsfituut berichtte over onderzoek waaruit bleek dat een onlangs ontdekt herpes-virus een latent aidsvirus kan activeren en de schadelijke gevolgen voor het afweersysteem van het lichaam kan vergroten. Bij mensen die niet besmet zijn, lijkt het herpes-virus onschadelijk te zijn of slectits lichte ziekteverschijnselen te veroorzaken. Het nieuwe herpes-virus werd in 1986 ontdekt in het laboratorium van Gallo en wordt nu aangeduid als HHV-6 (menselijk herpes-virus, type 6).

Aidsconferentie (II)

Mann gaf een somber beeld van de aidsepidemie, maar zag als lichtpuntje dat nog nooit zoveel internationale inspanningen op gang zijn gebracht als in de strijd tegen aids. Ter illustratie van de snelheid waarmee aids zich kan verspreiden onder drugsgebruikers gaf Mann een beeld van de situatie in Bangkok. Twee jaar geleden was vrijwel nog niemand seropositief (virusdrager). In 1987 werd het aidsvirus bij 1 procent van de drugsgebruikers aangetroffen, en in de eerste drie maanden van dit jaar was dat gestegen tot 16 procent. Het aantal aids-gevallen waarvan officieel bij de WHO melding is gemaakt, bedroeg op 1 juni 96.433. Het aantal werkelijke gevallen is waarschijnlijk echter zo'n 200.000, aldus Mann.

Toch zijn er niet alleen sombere geluiden op het congres te beluisteren. Amerikaanse wetenschappers van het Nationaal Kankerinstituut vertelden dat met een veelgebruikt medicijn tegen aids zeer goede resultaten waren geboekt bij kinderen die door aids aan hersenstoornissen leden. Dr. Philip Pizzo zei dat kinderen die door een aids-infectie in de hersenen niet meer konden praten, hun spraakvermogen terug kregen, evenals andere hersenfuncties.

Aidsconferentie (III)

In Stockholm zijn ook verschillende gevallen beschreven van baby's die door moedermelk met aids werden besmet. De moeders liepen de besmetting kort na de geboorte van hun kind op.

De Australische specialist John Ziegler waarschuwde dat vrouwen die borstvoeding geven zich er bewust van moeten zijn dat zij hun besmetting doorgeven aan hun jcinderen.

Zieglers collega Marion Bucens zei dat niet duidelijk is hoe vaak besmetting door moedermelk voorkomt. „In de landen van de Derde Wereld is dit van het grootste belang omdat daar enorm veel besmette vrouwen zijn", aldus Bucens.

Deskundigen hebben er anderzijds op gewezen, dat vrouwen in de landen waar aids veel voorkomt, beslist niet moeten stoppen met borstvoeding. De gevaren van flesvoeding zijn daar nog altijd groter dan de kans op besmetting met aids. W. van Hengel

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen