Agressief door een te lage bloedsuiker

Op de huisartsenpraktijk komt agressie in toenemende mate voor. Geregeld wordt er gescholden: dit is al niet zo verbazingwekkend meer. Vechten en slaan hebben ertoe geleid dat we op de dokterspost achter twee dikke deuren en kogelvrij glas zitten. Maar agressie kan ook een uiting zijn van ziekte, van een verstoring in ons lichaam.

„Ik herken hem zo niet"
Het is een mooie avond in juli. Rond een uur of negen gaat de telefoon. Mevrouw Hulstra belt voor haar man. Hij doet zo raar. Hij scheldt iedereen uit. Zojuist wilde hij zijn zoontje van 12 te lijf gaan.
„Hoe lang is dit al aan de gang?
„Ja, eh, kort... tien minuten, ik herken mn man zo niet. Hij is altijd heel aardig en bezorgd, maar nu..., mevrouw Hulstra barst in snikken uit, „ik weet niet wat er aan de hand is. Hij is echt niet goed, dokter. Oh, hij komt weer op me af. Volgens mij is hij ziek, hij zweet ook zo...
„Heeft uw man suikerziekte?
„Ja, hoezo, hij is vorige week begonnen met spuiten.
„Ik denk dat uw man een te lage bloedsuiker heeft: ik kom eraan

Glucagon
Enige minuten later kom ik bij het huis, waar een jongetje van 12 jaar buiten staat te snikken. „Durf je niet meer naar binnen?
„Nee, hij... hij is helemaal gek! De knul is fors overstuur.
„Wacht nog maar even, je vader heeft een te laag suiker, zo meteen is hij weer normaal, hij kan er niks aan doen.
Binnen is mevrouw Hulstra ijverig bezig om haar man te corrigeren. In de kamer staan de meubels schots en scheef door elkaar. De heer Hulstra loopt met een woedend gezicht, grote ogen en gebalde vuisten als een getergde beer door de kamer. Wat opvalt, is zijn bleke gelaatskleur. Zijn gezicht is nat van het zweet.
„Dag, meneer Hulstra, ik ben dokter Spaan. Ik probeer contact met hem te krijgen, wat moeizaam lukt. Hij kijkt me aan alsof hij me wil aanvliegen. Persoonlijk voel ik de neiging om hard weg te lopen, maar de wanhopige blik van mevrouw Hulstra houdt me tegen. Ik blijf tegen hem praten, terwijl ik voortdurend oogcontact houd. Telkens weer vertel ik hem dat hij suikerziekte heeft en nu een te lage bloedsuiker heeft. Ondertussen maak ik een spuit gereed met Glucagon (een middel dat het te lage suikergehalte corrigeert) klaar. Na een paar minuten praten lukt het om snel deze spuit in zijn bovenarm te geven. Gelukkig begint het na een paar minuten te werken. Meneer Hulstra wordt rustiger en zweet minder.
„Waarom staan die meubels zo raar?
„U hebt een te laag bloedsuiker gehad, daardoor ging u dingen doen die niet helemaal correct zijn.
„Heb ik dat gedaan?
Ondertussen adviseer ik mevrouw Hulstra een paar boterhammen klaar te maken. Na een kwartier is de patiënt weer de bekende, rustige, aardige man. Zijn zoontje, die inmiddels is binnengekomen, blijft hem nog een tijdje met argusogen bekijken. Het is aandoenlijk hoe vader zich schaamt als hij hoort wat hij allemaal gedaan en gezegd heeft.

In coma
Een te lage bloedsuiker kan rare gevolgen hebben. De meeste cellen in ons lichaam kunnen wel een tijdje zonder suiker (glucose). Ze gebruiken dan vetten en eiwitten. Hersencellen niet, deze kunnen alleen functioneren door glucose. De meeste mensen worden hongerig en bleek en gaan erg zweten als ze een tekort hebben aan suiker in hun bloed. Anderen raken vrij snel in coma. Het is dan prachtig hoe mensen aan de naald wakker worden, wanneer je glucose in een ader spuit. Af en toe krijgen mensen gedragsstoornissen of worden ze agressief.
Doordat de hersencellen niet goed functioneren, weet de patiënt er achteraf meestal niks van. Meestal herkennen de huisgenoten het gedrag en grijpen ze in voordat het escaleert.

Deze tekst is geautomatiseerd gemaakt en kan nog fouten bevatten. Digibron werkt voortdurend aan correctie. Klik voor het origineel door naar de pdf. Voor opmerkingen, vragen, informatie: contact.

Op Digibron -en alle daarin opgenomen content- is het databankrecht van toepassing. Gebruiksvoorwaarden. Data protection law applies to Digibron and the content of this database. Terms of use.

Printen